1 有关给予“刺激”的问题

ERP检查要求受试者对不同刺激作不同反应。刺激的理化性质对ERP外源性成分可以发生影响,对内源性成分已退居极次要或可有可无的位置。

P300需由两个或两个以上的刺激组成刺激序列引出。要求受试者对其中某一刺激作计数或按键反应,该刺激称为靶刺激(target stimulus,T),不要求反应的刺激称为非靶刺激。靶刺激和非靶刺激在刺激序列中随机出现,两者概率互补,如靶刺激为0.15,非靶刺激则为0.85。概率不可高于0.30,即30%,否则会影响P300的潜伏期和波幅。

刺激的性质可以是声、光、电、机械刺激等。听觉形式可以有短声、喀哒声、语音、言语及其他自然或非自然声音。视觉刺激有不同强度和色调的光、单词、语句、图形、图象、照片等。躯体感觉刺激有电流、机械刺激、按压、触摸等。国内较多的报告是选用高、低音(2000 Hz和1000 Hz等)、不同色调的光、几何图形……等。

其基本的缺陷是信息含量低,是因厂方提供仪器的限制所致。刺激间隔一般为1～3秒,短于1秒和长于3秒对内源性成分有影响。在刺激序列中如随机省略刺激,要求受试者将无刺激作“靶”并作出反应,同样可以引出P300来,这说明其“内源性”; P300是大脑对信息而非对刺激本身作出反应。有时在刺激序列中可随机插入一种与靶刺激和非靶刺激绝不相同的刺激,使受试者感到突然,例如加入一个高调的声音,这种刺激称为新奇刺激,新奇刺激可以引出一个明显的P300。

2 ERP测试的实施技术要求

要获得一帧清晰ERP图形,必需满足许多要求,主要应注意:

（1）保持实验室隔音、屏蔽和暗光,与普通诱发电位室的设置相同。要求受试者实验时尽量不眨眼,全身放松取舒适坐位,注意力集中完成实验。实验前要向受试者讲清指导词和实验要求,必要时可预演刺激,使其有机会了解实验的进程,也可令其练习计数或作按键操作。

（2） 电极的置放与脑电图常规方法10/20系统相同,通常置于Fz、Cz、Pz、Oz各点。参考电极为双耳, FPz接地。

（3） ERP属近场电位,叠加30～50次即可。滤波频宽的下限: 0.01～1 Hz,上限: 30～100 Hz。分析时间: 1 000～12 000 ms。各项参数设置与实验目的及总体安排有关。各实验室应有各自比较固定的设置,便于先后比较。

3 ERP测试中经常出现的问题

（1）皮肤电极阻抗过高,多因电极的氯化不好和安放不妥有关,但经常只是因没作好皮肤脱脂所致。

（2）参考电极和接地电极安放不当。

（3）滤波频宽的上限或下限选择不当。

（4）实验室周围的电磁干扰和市用交流电干扰。

（5）实验时受试者肌肉电干扰,如面部、颈部和额部肌电干扰。

（6）眨眼或眼动的干扰。

（7）平均叠加次数不足。

（8）分析时间设定有误。

（9）受试者有意不合作。

4 解决测试中出现问题的方法

改正办法和普通诱发电位相似,可针对情况处理。最常见的干扰是眨眼、眼动、颈部或头部肌肉紧张,要注意安排好舒适的坐姿,宽慰受试者,要求全身尽量放松,注意解除对实验的紧张心情。要设计好指导词,注意控制实验环境。受试者是否合作、心境如何、注意力是否集中会影响实验结果。选用词、语句、语音、图画等含有丰富信息的刺激时,必须注意限定刺激信息的内涵和外延,不可模棱两可。